انواع خدمات درمانی در استرالیا و شرایط دریافت آن

خدمات درمانی در استرالیا

خدمات درمانی در استرالیا طی دو دهه گذشته همواره در جمع برترین خدمات درمانی ارائه شده در جهان بوده است. کشور استرالیا به عنوان یک کشور مهاجرپذیر، تلاش می‌کند در ارائه خدمات درمانی و هر موردی که به رفاه عمومی و حقوق شهروندی مربوط می‌شود، منحصر به فرد و بی رقیب باشد.

رقیب جدی استرالیا البته در زمینه خدمات درمانی، کشور کانادا است که در چند سال گذشته میدان بهداشت و درمان را به استرالیا، آلمان، ایسلند و نیوزلند واگذار کرده است. در این مقاله با شما از بیمه درمانی استرالیا به ویژه برای کسانی که با ویزای توریستی استرالیا راهی این کشور شده‌اند، همچنین تفاوت بیمه مدیکر و بیمه خصوص خواهیم گفت.

امکان دریافت بیمه مدیکر استرالیا و خدمات درمانی استرالیا ثبل از ورود به این کشور وجود ندارد اما برخی از شهروندان پیش از سفر نهایی به استرالیا از طریق صرافی استرالیا با تبادل ارزی، برای بیمه خصوصی اقدام می‌کنند. به همین منظور می‌توانید برای صدور حواله دلار استرالیا اقدام کنید و اگر به صرافی سیدنی دسترسی دارید از دوستان خود بخواهید به صورت انلاین یا حضوری برای این منظور اقدام کنند.

سیستم خدمات درمانی استرالیا

سیستم بهداشتی و خدمات درمانی استرالیا یکی از بهترین سیستم‌ها در جهان است که مراقبت‌های بهداشتی ایمن و مقرون به صرفه‌ای را برای همه استرالیایی‌ها ارائه می‌دهد. این فرایند به طور مشترک توسط تمام سطوح دولت استرالیا از جمله فدرال، بخش ایالتی و قلمرو دولتی و حتی واحد سازمانی مربوط به محله‌ها اداره می‌شود.

عموم مردم استرالیا به مراقبت‌های در نظر گرفته شده داخل سیستم بهداشت عمومی این کشور به صورت رایگان یا با هزینه‌ای نسبتا منطقی از طریق مدیکر (با بودجه مالیاتی) دسترسی دارند. سیستم خصوصی اما شامل ارائه دهندگان خدمات بهداشتی است. این سیستم به صورت خصوصی تحت مالکیت و مدیریت فرد حقیقی یا شرکت حقوقی است. مانند بیمارستان های خصوصی، پزشک متخصص و بهداشت وابسته به سلامت خانواده و امور مربوط به داروخانه‌ها.

سیستم خدمات درمانی در استرالیا چگونه است؟

چه افرادی می توانند از بیمه خدمات درمانی مدیکر استرالیا استفاده کنند؟

برای استفاده از خدمات درمانی در استرالیا در قدم اول باید شهروند رسمی این کشور بوده و یا اقامت دائم این کشور را در اختیار داشته باشید.

اما به طور کلی 4 مورد از افراد داخل یا خارج از خاک استرالیا امکان استفاده از خدمات درمانی استرالیا را دارند:

  1. شهروند استرالیا یا نیوزلند باشد
  2. مقیم دائم استرالیا باشد
  3. کسانی که برای اقامت دائم درخواست داده‌اند (برخی شرایط اعمال می شود)
  4. اقامت موقت تحت پوشش دستور وزیر داشته باشد.

کدام کشورها مدیکر استرالیا را می‌پذیرند؟

موافقت نامه‌های مراقبت بهداشتی متقابل تحت عنوان RHCA  به شهروندان کشورهای خاص این حق را می‌دهد که هنگام بازدید از استرالیا، برخی از خدمات بهداشتی داخل شبکه مشترک جهانی زیر نظر سازمان بهداشت جهانی را برای درمان پزشکی ضروری دریافت کنند:

  • بلژیک
  • فنلاند
  • ایتالیا
  • مالت
  • هلند
  • نیوزلند
  • نروژ
  • جمهوری ایرلند

امکانات ویژه در بیمه درمانی استرالیا

در حوزه خدمات درمانی در استرالیا باید این حقیقت را پذیرفت که برقراری ارتباط مناسب با بریتانیا، اروپای غربی و آمریکای شمالی یک هدیه یا خروجی عالی برای استرالیا داشته و آن بهره مندی از امکانات متعالی پزشکی و بیمارستانی در سطح بین المللی بوده است.

از طرفی بد نیست بدانید که سازمان صلیب سرخ جهانی در رتبه بندی تجهیزات و امکانات شعبات خود، به واحد صلیب سرخ استرالیا، پس از آلمان، کانادا، آمریکا و ژاپن، رتبه پنجم را اختصاص داده است.

بیمه خدمات درمانی استرالیا، خدمتی است که هزینه‌های درمان شما، همسر و کل خانواده را پوشش می‌دهد. بیمه‌های درمان استرالیا به سه شکل زیر ارائه می‌شوند:

  1. خصوصی
  2. دولتی Medicare
  3. PBS

همان طور که ذکر شد، بیمه مدیکر مخصوص کسانی است که اقامت دائم دارند یا برای آن اقدام کرده و در مسیر دریافتش قرار گرفته‌اند. با داشتن کارت مدیکر و ثبت نام رسمی در سیستم خدمات درمانی در استرالیا،  می‌شود به همه بیمارستان‌های دولتی و مراکز درمانی تحت پوشش با بودجه دولتی مراجعه کرد.

بیمه مدیکر اولین بیمه‌ای است که فرد مهاجر با داشتن اقامت دائم می‌تواند برای داشتن آن اقدام کند. حتی متقاضی که برای اقامت دائم اپلای کرده، می‌تواند برای داشتن مدیکر اقدام کند. در این شرایط به فرد متقاضی یک کارت کوتاه مدت با رنگ متفاوت ارائه می‌شود.

اهمیت داشتن بیمه خصوصی در استرالیا

دقیقا زمانی که اقامت دائم فرد قطعی می‌شود، کارت اصلی نیز به وی اعطا خواهد شد. با این بیمه معروف به مدیکر می‌توان به تمامی مراکز دولتی درمانی مراجعه کرد و با پزشکانی که هزینه فعالیت آنها را دولت متقبل شده، ارتباط داشت. در کنار این بیمه دولتی، بیمه خصوصی گزینه دیگری است که دولت استرالیا آن را به شهروندانی که مشکل مالی ندارند، اکیدا توصیه می‌کند.

در عین حال بیمه خصوصی برای فرد بالای 31 سال، حتما توصیه می‌شود. طبق قانون استرالیا اگر بالای 31 سال داشته باشید و بیمه خصوصی در اختیار نداشته باشید، مالیات 2 درصد هر سال هنگام تمدید خدمات درمانی در استرالیا اضافه می‌شود. به ویژه اگر میزان حقوق دریافتی فرد بالا باشد، در صورت نداشتن بیمه خصوصی در حوزه مالیات دچار مشکل خواهد شد.

بیمه‌های خصوصی در استرالیا، تنوع و تعدد زیادی دارند و رقابت خوبی بین آنها در جریان است. همین رقابت باعث می‌شود خدمات خوبی هم به بیمه شدگان ارائه شود. بیمه درمانی در این عرصه در سه سطح متفاوت در دسترس است. این انتخاب به میزان مبلغ بیمه سالیانه و مواردی که تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرد، بستگی خواهد داشت. در کنار بیمه درمانی خصوصی، بیمه خصوصی اکسترا یا فوق العاده نیز در دسترس شهروندان قرار دارد. این بیمه‌ها خدمات اضافه بر سازمان ارائه می‌کنند. مانند استفاده از آمبولانس، دندانپزشکی، چشم‌پزشکی و غیره.

بنابراین مشخص شد که ۱۰۰ درصد شهروندان دائمی استرالیا مدیکر دارند اما تنها در حدود 50 درصد آنها بیمه خصوصی برای خود تهیه می‌کنند. مدیکر موضوعاتی مثل چشم پزشکی، عینک و لنز، پرستار در منزل، سمعک، دندانپزشکی، خدمات آمبولانس و جراحی زیبایی را هرگز پوشش نمی‌دهد.

بیمه خدمات درمانی در استرالیا به چه شکلی انجام می شود؟

چگونه میتوان کارت بیمه مدیکر را دریافت کرد؟

برای شروع فرایند بهره مندی از خدمات درمانی در استرالیا، می‌توانید کارت مدیکر خود را به صورت آنلاین دریافت یا با استفاده از یک فرم برای دریافت آن اقدام کنید. معمولا حدود 3 تا 4 هفته زمان لازم است تا کارت با مشخصات ارائه شده به آدرسی که به سستم داده شده، برسد.

انواع سیستم مدیکر در استرالیا

به طور کلی 3 نوع کارت مدیکر در رنگ‌های سبز، آبی و زرد در نظر گرفته شده است. کارت سبز، برای کارت‌های مدیکر استاندارد تعریف شده و کارت آبی، برای کارت‌های مدیکر موقت ارائه می‌شود. کارت زرد مدیکر نیز، برای کارت‌های Medicare توافقنامه مراقبت سلامت متقابل در کشورهای دیگر صادر می‌شود.

کارت‌های مدیکر توسط سازمان خدمات عمومی استرالیا (تا اواخر سال 2005 که به عنوان کمیسیون بیمه سلامت یا HIC شناخته می شد) برای افراد و خانواده‌هایشان صادر می‌شود. حداکثر پنج نام حقیقی می‌تواند در یک کارت گنجانده و در نظر گرفته شود.

خدمات درمانی در استرالیا کم نظیر و متنوع است. هر چند معایب و نقایصی در همین سیستم گاه و بیگاه گزارش می‌شود و طبیعی است که این فرایند، کامل و بی نقص نباشد اما در مقایسه با فرایندهای مشابه خود در کانادا، آمریکای شمالی و اروپای غربی، مثال زدنی و قابل تامل است.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در استرالیا تنوع زیادی در رشته شغلی خود دارند، از جمله:

  • خدمات مراقبت های اولیه ارائه شده توسط پزشکان عمومی
  • متخصصان پزشکی
  • کارکنان بهداشتی ایالتی و محلی
  • پرستاران

خدمات درمانی در استرالیا گسترده و البته پر هزینه (برای دولت) است. بنابراین بخش اعظمی از مالیات دریافت شده از شهروندان صرف خدمات خدمات درمانی در استرالیا می‌شود.

طرح مزایای دارویی در استرالیا

سیستم و فرایند PBS به ارزان‌تر شدن داروها کمک می‌کند. بدون PBS، داروها گران تر و غیر قابل دسترس خواهند بود. در برخی موارد، شما برای خرید و تهیه داروی خود باید ده ها هزار دلار بیشتر هزینه کنید.

PBS نام تجاری، داروهای ژنریک، بیولوژیک و داروهای مشابه را فهرست می‌کند. بیش از 5200 محصول در PBS وجود دارد. همه محصولات قبل از فروش در استرالیا ایمن و موثر بودنشان آزمایش خواهند شد.

بیمه درمانی استرالیا برای توریست ها

خدمات درمانی در استرالیا شامل حال توریست‌ها و گردشگران از سراسر جهان در خاک استرالیا نیز می‌شود. پوشش بهداشتی بازدیدکنندگان خارجی OVHC  نوعی بیمه درمانی است و برای بازدیدکنندگانی از استرالیا طراحی شده است که برای هزینه‌های پزشکی یا بیمارستانی به سیستم مدیکر عمومی استرالیا دسترسی ندارند.

سیستم OVHC در مقابل هزینه‌های احتمالی که ممکن است در صورت نیاز به خاطر درمان پزشکی یا بیمارستانی متحمل شوید، شما را بیمه می‌کند.

به طور کلی، برای اعطای ویزای بازدیدکننده یا ویزیتور یا حتی ویزای مخصوص بازرگانی موقت در استرالیا، نیازی به داشتن بیمه درمانی ندارید. با این حال پوشش بهداشتی بازدیدکنندگان خارج از کشور یعنی OVHC  به جای خدمات درمانی در استرالیا، به این معنی است که می توانید از سفر خود لذت ببرید و نگران مشکلات ناشی از هزینه داروها و بیمارستان در استرالیا نباشید.

منتشر شده: 07/19/2023